Tuesday 4 March 2008

Dental crowns and bridges - Οδοντιατρικές στεφάνες και γέφυρες

Hello again,


It has been a while since our last post, so today we will discuss dental crowns and bridges .

Let us first define what is a dental crown. A dental crown is an artificial prosthesis that covers the tooth in order to provide protection (due to extensive decay, caries or trauma) and of course better esthetics. A bridge consists of several crowns and covers the gap of missing teeth (one or more) bridging the gap with the teeth prior and after the gap.

There are several types of crown used today in dentistry. In this post we will focus on what technology has to offer today as a solution in dental prosthesis, but before that let's just see what there has been around so far.





We used metal crown (yes just metal) really strong material it lasts for a long time but highly un-aesthetic! So it is rarely used anymore. Then we have metal-acryllic (plastic) crowns. They are not that bad but their esthetic look leaves a lot to be desired, the change color in time and they have the bad habit of decaying leaving a rather bad smell in your mouth. This type is also something that is not widely used any more in dental practice.

Now let's discuss more actual types of crowns. Metal-ceramic crown are steady they have a metal core making them strong and porcelain coverage which gives them a rather good esthetic look. Well they are reliable and the most popylar type of crown today, but the metal core gives them a "fake" look making them not the best esthetic choice especially for front teeth.

For esthetics we have ceramic crowns or just pure porcelain crowns. There is no metal core the esthetics are astonishing, noone but your dentist will be able to tell that you are wearing a crown, but there is a small catch. Porcelain is fragile. Since there is no metal core to support the crown too much pressure can break the crown. Porcelain crowns are also a lot more expensive than metal-ceramic crowns (almost twice the price). But what you pay is what you get I suppose. Porcelain crowns are really good for anterior (front) teeth since they give a really natural and beautiful look.

The new thing in dental crowns today are zirconia ceramic crowns. Zircon is not actually a metal is more like a new core, it is really hard and the best benefit of all - it is white! Now you can have a really strong and beautiful crown at the same time! Once again, beauty and durability comes at a price. Zirkonia ceramic crowns are more expensive than ceramic crowns. Well they are a bit pricey but let's face it - they are worth every single penny.



Ok, now we know what dental crown are, what types are used today, and what to ask for depending on our needs.

On our next post we will discuss metal amalgam fillings vs white "invisible" aesthetic composite resin fillings.





Γειά σας και πάλι.


Πέρασε πάλι λίγος καιρός από το τελευταίο μας post, ελπίζω να μας συγχωρέσετε - δυστυχώς ο ελεύθερος χρόνος την σήμερον ημέρα είναι ελάχιστος και προσπαθούμε να τον διαθέσουμε όσο πιό δημιουργικά γίνεται.

Σήμερα θα μιλήσουμε για τις οδοντιατρικές στεφάνες (θήκες) και γέφυρες.

Ας ορίσουμε πρώτα τί είναι μία οδοντιατρική στεφάνη (θήκη). Μία οδοντιατρική στεφάνη (θήκη) είναι μία τεχνητή πρόσθεση στο σχήμα του εκάστοτε δοντιού, η οποία καλύπτει το δόντι με σκοπό να το προστατέψει (αν το δόντι έχει χαλάσει λόγω τερηδόνας, αποτριβής, μετά από κάποιο τραύμα κλπ) και να του αποδώσει μία καλή αισθητική. Η γέφυρα αποτελείται από στεφάνες (θήκες) και "γεφυρώνει" το κενό ενός δοντιού που έχει εξαχθεί με τα δόντια πρίν και μετά το κενό.

Θα μπορούσαμε να γράφουμε σελίδες για την ιστορία των στεφανών αλλά ας επικεντρωθούμε καλύτερα σε πιό ουσιαστικές πληροφορίες. Ας δούμε ποιές στεφάνες (θήκες) και γέφυρες χρησιμοποιούνται σήμερα.



Ας ξεκινήσουμε με τις μεταλλικές στεφάνες (θήκες) και γέφυρες. Είναι πολύ ανθεκτικές προστατεύουν καλά το δόντι αλλά είναι τελείως αντιαισθητικές μιάς και έχουν αυτό το μεταλλικό χρώμα. Σήμερα χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια.

Μεταλλο-ακρυλλικές (πλαστικές) στεφάνες (θήκες) και γέφυρες. Οι στεφάνες (θήκες) και γέφυρες αυτές έχουν μεταλλικό πυρήνα και είναι καλυμμένες με ακρυλλικό πλαστικό. Έχουν σαφώς καλύτερη αισθητική από τις μεταλλικές στεφάνες-θήκες αλλά έχουν αρκετά μειονεκτήματά - αλλάζει το χρώμα τους με τον καιρό και δίνουν μία αρκετά δυσάρεστη μυρωδιά λόγω της διάβρωσης του ακρυλλικού. Σήμερα οι στεφάνες αυτές δεν έχουν πολλή ζήτηση.

Ας περάσουμε στις μεταλλοκεραμικές στεφάνες (θήκες) και γέφυρες. Οι μεταλλοκεραμικές στεφάνες (θήκες) και γέφυρες χρησιμοποιούνται ευραίως σήμερα, είναι οι πιό δημοφιλείς μιάς και αντέχουν αρκετά λόγω του μεταλλικού σκελετού και έχουν αρκετά καλή αισθητική΄λόγω της πορσελάνης που καλύπτει τον μεταλλικό πυρήνα. Βέβαια οι στεφάνες (θήκες) και γέφυρες αυτές είναι πιό ακριβές από τις μεταλλο-ακρυλλικές αλλά είναι πολύ καλύτερες, το χρώμα δεν αλλάζει με τον καιρό και βέβαια δεν υπάρχει καμία διάβρωση, ενοχλητικές μυρωδιές κλπ. Βέβαια υπάρχει ένα μικρό αλλά στην όλη υπόθεση. Ο μεταλλικός πυρήνας των στεφανών αυτών κάνει τις στεφάνες (θήκες) και γέφυρες αυτές να δείχνουν λίγο "ψεύτικες" καθώς το μέταλλο δεν αφήνει να περνάει το φώς μέσα από την στεφάνη και να δείχνει όπως ένα φυσικό δόντι και "γκριζάρει" στα όρια μεταξύ δοντιού και στεφάνης.

Για πιό αισθηικές λύσεις υπάρχουν οι ολοκεραμικές στεφάνες οι οποίες δεν έχουν μεταλλικό πυρήνα και δίνουν ένα πάρα πολύ όμορφο αισθητικό αποτέλεσμα. Ουσιαστικά μόνο ο οδοντίατρός σας θα μπορέσει να βρεί που είναι η ολοκεραμική σας στεφάνη μιάς και η αισθητική μίας ολοκεραμικής στεφάνης είναι ίδια με ενός φυσικού δοντιού. Βέβαια οι ολοκεραμικές στεφάνες είναι πολύ ακριβότερες από τις μεταλλοκεραμικές (σχεδόν τα διπλάσια) αλλά ότι πληρώσεις παίρνεις... Υπάρχει ωστόσο ένα μειονέκτμημα παρ'όλη την ομορφιά των ολοκεραμικών στεφανών, η πορσελάνη χωρίς κάποιον σκληρό πυήνα είναι εύθραυστη. Με λίγα λόγια είναι καλές αυτές οι στεφάνες (θήκες) και γέφυρες για μπροστινά δόντια αλλά όχι για τα πίσω που κάνουν όλη την σκληρή δουλειά (την μάσηση της τροφής).






Σήμερα η τεχνολογία μας έχει δώσει άλλο ένα σύστημα στεφανών - τις στεφάνες (θήκες) και γέφυρες ιρκονίου-πορσελάνης. Το ζιρκόνιο που χρησιμοποιείται ως πυρήνας είναι λευκό και πάρα πολύ σκληρό. Αυτή η λευκότητά του κάνει τις στεφάνες (θήκες) και γέφυρες από ζιρκονία με πορσελάνη να δείχνουν απίστευτα φυσικές αλλά και να μπορούν να αντέξουν σε δυνατές πιέσεις όπως στη μάσηση. Με λίγα λόγια αυτές οι (πολύ) αισθητικές στεφάνες (θήκες) και γέφυρες μπορούν να μπούν οπουδήποτε στο στόμα. Μπορούμε δηλαδή να έχουμε υψηλή αισθητική και λειτουργικότητα. Βέβαια για ακόμα μία φορά έρχεται το θέμα του επιπρόσθετου κόστους. οι στεφάνες από ζιρκονία με πορσελάνη είναι ακόμα ακριβότερες και από τις ολοκεραμικές. Αλλά αξίζουν την τιμή τους μέχρι την τελυταία δεκάρα (ή καλύτερα μέχρι το τελευταίο λεπτό του ευρώ...).

Ανακεφαλαιώνοντας, μάθαμε για τις στεφάνες (θήκες) και γέφυρες και που χρησιμεύουν.



Στο επόμενο post μας θα μιλήσουμε για τα αισθητικά "αόρατα" σφραγίσματα από ρητίνη και τα "μαύρα" σφραγίσματα από αμάγαλμα